ကာလသားပိုး ဆိုတာ လိင္ဆက္ဆံတာကေနတဆင့္ ကူးစက္ႏိုင္တဲ့ ေရာဂါတစ္ခုပါ။ ေရာဂါပိုးရွိတဲ့သူတစ္ေယာက္နဲ႔ လိင္အဂၤါခ်င္း ဆက္ဆံတာျဖစ္ေစ၊ စအိုကေနတဆင့္ ဆက္ဆံတာျဖစ္ေစ၊ ပါးစပ္နဲ႔ ဆက္ဆံတာျဖစ္ေစ၊ ကြန္ဒုံးေသခ်ာ မသုံးခဲ့ရင္ ေရာဂါကူးစက္ႏိုင္ပါတယ္။
ကာလသားပိုးက လူ႔ခႏၶာကိုယ္ထဲကို ဝင္ေရာက္ၿပီး ကိုးရက္ကေန ရက္ကိုးဆယ္အတြင္း ေရာဂါလကၡဏာ ျပတတ္ၾကပါတယ္။ ေရာဂါလကၡဏာမွာလည္း အဆင့္ဆင့္ျဖစ္တတ္ၾကပါတယ္။
ပထမအဆင့္အေနနဲ႔ကေတာ့ လိင္အဂၤါမွာ ပါးစပ္ထဲမွာ အနာေတြ ျဖစ္လာတာပါပဲ။ အနာဆိုေပမယ့္ မနာတတ္ေတာ့ ေတာ္႐ုံ သတိမထားမိတတ္ပါဘူး။ အနာရွိန္ေၾကာင့္ေတာ့ ေပါင္ၿခံေတြ လည္ပင္းေတြမွာ အက်ိတ္ေတြ ျဖစ္လာတတ္ပါတယ္။ ေနာက္ပိုင္းေတြမွာေတာ့ ဖ်ားနာတာ ၊ကိုယ္လက္ကိုက္ခဲတာေတြ ျဖစ္လာတတ္ပါတယ္။
ဒီလိုျဖစ္လာမွသာ ကိုယ့္ကိုယ္ကို ေဆးစစ္ဖို႔ သတိရတတ္ၾကပါတယ္။ ေသြးစစ္တဲ့အခါ ကာလသားပိုးစစ္မယ္လို႔ ေျပာရင္ VDRL စစ္ၾကပါတယ္။ ရွိၿပီဆိုတာနဲ႔ ေဆးကုဖို႔လိုပါတယ္။ ေဆးကုတယ္ဆိုတာ သင့္ေတာ္တဲ့ ပိုးသတ္ေဆးကို Course ျပည့္ေအာင္ ေသာက္ဖို႔လိုပါတယ္။ ထိုးေဆးထိုးတာလည္းရွိပါတယ္။
ေဆးေသခ်ာကုၿပီးတဲ့အခါ ကာလသားပိုးကို ျပန္စစ္တတ္ၾကပါတယ္။ ကာလသားပိုးစစ္တာမွာ အလြယ္တကူစစ္လို႔ရတာကေတာ့ VDRL နဲ RPRလို႔ေခၚတဲ့ ေသြးစစ္တာေတြပါ။ ဒီေသြးစစ္တာေတြက ကာလသားျဖစ္ေစတဲ့ SYPHLIS ေရာဂါပိုးတစ္မ်ိဳးတည္းမွာမွမဟုတ္ဘဲ တစ္ျခားေသာ SPIROCHETES မ်ိဳးႏြယ္ေတြေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ေရာဂါေတြမွာလည္း POSITIVE လကၡဏာ ျပတတ္ပါတယ္။
ကာလသားပိုးကုၿပီးလို႔ ျပန္စစ္တယ္ဆိုရင္ေတာ့ VDRLေရာ RPR ေရာ က မရွိရေတာ့ပါဘူး။ NEGATIVE ျပရပါတယ္။ ဒါေပမယ္ တစ္ခါတစ္ေလမွာ ေဆးေသခ်ာကုၿပီးလည္း VDRL ေရာ RPR ေရာ POSITIVE ျဖစ္ေနတတ္ေသးတယ္။
ဘယ္လိုအခါမ်ိဳးေတြမွာ ျဖစ္တတ္လဲဆိုရင္ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေနစဥ္ေသာ္လည္းေကာင္း တျခားေသာ ကာကြယ္ေဆးေတြ ထိုးထားခဲ့ရင္ေသာ္လည္းေကာင္း တီဘီ ငွက္ဖ်ား အဆုတ္အေအးမိျခင္း စသျဖင့္ ကိုယ္ခႏၶာမွာ ဖ်ားေနျခင္း၊ တျခားေသာ ေရာဂါေတြရွိေနျခင္း၊ ကိုယ့္ခံအားက်ဆင္းေနျခင္း စသျဖင့္မွာလည္း ေဆးကုၿပီး ျပန္စစ္တဲ့အခါလည္း POSITIVE ျပတတ္ပါတယ္။ ေနာက္တစ္ခုကေနနဲ႔ကေတာ့ ကာလသားပိုး ေတာ္ေတာ္ၾကာၾကာ ရွိေနတာမ်ိဳးဆိုရင္လည္း ဥပမာ ႏွစ္ႏွစ္ထက္ေက်ာ္ေနၿပီဆိုရင္လည္း VDRL ေရာ RPR ေရာ က အၿမဲ POSITIVE ျပေနတတ္ပါတယ္။
ကာလသားပိုးအတြက္ သီးသန႔္စစ္တာေတြလည္း ရွိပါတယ္။ ကာလသားပိုးျဖစ္ေစတဲ့ အေကာင္ကိုတိုက္႐ိုက္ရွာတာပါ။ Treponema specific antibody ေတြကိုရွာတာပါ။ ဒီမွာလည္း စစ္တာေတြအမ်ားႀကီးပါ။ TPHA, FTA, TPI စသျဖင့္ပါ။ ဒါေတြကေတာ့ ကာလသားပိုးသီးသန႔္ ဆိုေပမယ့္ ေဆးကုၿပီးလည္း ေတာက္ေလွ်ာက္ကို POSITIVE ျပေနတတ္တာေတြပါ။ အေျဖျပန္မေကာင္းတတ္ပါဘူး။
SYPHLIS ကာလသားပိုးသီးသန႔္ပဲ ELISA TEST စစ္တာလည္းရွိပါတယ္။ ဒါကိုၾကည့္ၿပီး ကာလသားပိုးက လတ္တေလာျဖစ္ေနတာလား၊ အရင္ကျဖစ္ထားတာလားဆိုၿပီးခြဲျခားသိႏိုင္ပါတယ္။
ကာလသားပိုးစစ္တဲ့အခါ ေရာဂါစတင္ဝင္ေရာက္ၿပီး ေရာဂါလကၡဏာခံစားရတဲ့ အဆင့္ဆင့္ေပၚ မူတည္ၿပီး စစ္တဲ့အေျဖ အေျပာင္းအလဲ ရွိတတ္ပါေသးတယ္။
ေရာဂါစစခ်င္းျဖစ္တုန္းမွာ တစ္ခါတစ္ေလ VDRL ေရာ Treponema specific antibody ေတြေရာမေပၚတတ္ဘူး။ အဲလိုအခါမွာ ELISA TEST နဲ႔ ပဲ ရွာလို႔ရတတ္တယ္။ ဒါေၾကာင့္ ကိုယ့္ကိုယ္ကို ကာလသားပိုးဝင္ေနတယ္လို႔သံသယျဖစ္လာတဲ့အခါ စစ္သင့္တာေလးေတြကေတာ့ အရင္ဆုံး ELISA TEST ပါပဲ။
အေျဖမွာရွိထားတယ္ဆို ေသခ်ာေအာင္ Treponema specific antibody tests ေတြ နဲ႔ ျပန္စစ္ပါတယ္။ ေသခ်ာလို႔ေဆးကုၿပီးအားလုံးေကာင္းၿပီးဆိုရင္ေတာ့ VDRL ေတြျပန္စစ္ၾကည့္ရပါတယ္။ ဒီအေျဖေတြကိုၾကည့္ၿပီးမွာပဲ ကာလသားပိုးဟုတ္မဟုတ္ အခုျဖစ္ေနတာဟုတ္ဟုတ္ ေဆးကုလို႔ေပ်ာက္မေပ်ာက္ကို ေသခ်ာသိႏိုင္ပါလိမ့္မယ္။
Author : Dr. CST